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百合固金汤方剂

2014-05-29 16:11 医学教育网
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百合固金汤:

【分类】补益剂-补阴

【组成】百合一钱半(12g) 熟地 生地 当归身各三钱(各9g) 白芍(6g) 甘草各一钱(3g) 桔梗(6g) 玄参各八分(3g) 贝母(6g) 麦冬各一钱半(9g)

【用法】水煎服。

【功效】滋肾保肺,止咳化痰。

【主治】肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。

【方解】本方证由肺肾阴亏所致。肺肾为子母之脏,肺肾阴虚,阴虚则生内热,肺失清肃,虚火上炎,故咳嗽气喘,咽喉燥痛,甚则灼伤肺络,以致痰中带血。治宜滋养肺肾之阴血,配合清热化痰止咳之法,以图标本兼顾。方中百合甘苦微寒,滋阴清热,润肺止咳;生地、熟地并用,既能滋阴养血,又能清热凉血,共为君药。麦冬甘寒,协百合以滋阴清热,润肺止咳;玄参咸寒,助二地滋阴壮水,以清虚火,均为臣药。当归治咳逆上气,伍白芍以养血和血;贝母润肺化痰止咳;桔梗载药上行,清利咽喉,化痰散结,俱为佐药。生甘草清热泻火,调和诸药,为使药。合而成方,滋肾保肺,金水并调,可使阴血渐充,虚火自靖,痰化咳止,以达固护肺气之目的,故名“百合固金汤”医学教`育网搜集整理。

【运用】1.本方为治疗肺肾阴亏,虚火上炎而致咳嗽痰血证的常用方剂。以咳嗽,咽喉燥痛,舌红少苔,脉细数为证治要点。由于方中药物多属甘寒滋润,故对脾虚便溏,饮食减少者,慎用或忌用。

2.若痰多而色黄者,加胆南星、黄芩、瓜蒌皮以清肺化痰;咳喘甚者,加杏仁、五味子、款冬花以止咳平喘;若咳血重者,可去桔梗之升提,或加白及、白茅根、仙鹤草以增止血之功。

3.肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张咯血、慢性咽喉炎、自发性气胸等属肺肾阴虚者,均可加减治疗。

【文献】《医方集解》:“此手太阴、足少阳药也。金不生水,火炎水干,故以二地助肾滋水退热为君。百合保肺安神,麦冬清热润燥,元参助二地以生水,贝母散肺郁而除痰,归、芍养血兼以平肝,甘、桔清金,成功上部,皆以甘寒培元清本,不欲以苦寒伤生发之气也医学教`育网搜集整理。”

临床报道:用百合固金汤治疗自发性气胸15例,提示本方对自发性气胸,特别是原发病为结核者具有一定疗效。治疗组15例(闭合型11例,开放型3例,高血压型1例),平均病程5.33天。对照组l5例(闭合型12例.开放型2例,高压型1例),采用传统西医疗法,治疗组在此基础上加用本药,每日1剂。10剂为1疗程,连用3~4疗程。结果:治疗组平均住院天数(18.93天)与对照组(27.85天)相比,差异显著。

【方歌】百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏, 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

【注意事项】暂无资料。

【相关症状】潮热 咽喉痛 咽喉白腐 眼皮跳 头晕 阴痒 咳嗽 气喘 

【同类方剂】益胃汤 六味地黄丸 左归丸 大补阴丸 炙甘草汤 一贯煎 补肺阿胶汤 左归饮 六味地黄 虎潜丸

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