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护理诊断的陈述:
诊断可以按照PSE公式陈述。
P(Problem)即护理问题,是对护理对象健康状况简洁清楚的描述,
E(Etiology)即原因,是与问题有关的生理、心理、社会、精神、环境等因素,
S(Sign/Symptom)即症状或体征。
例如,“皮肤完整性受损:褥疮与长期卧床有关”是以PSE方式陈述:“活动无耐力与大量失血有关”是以PE方式陈述:“胸痛与心肌缺血有关”是以SE方式陈述:“角色紊乱”是以P方式陈述。
社区护士除了应用已有的护理诊断外医|学教育网搜集整理,还可提出更多与家庭、社区有关的护理诊断。如“家庭就医困难与收入减少有关”、“不能有效利用医疗卫生资源与社区居民缺乏了解卫生人员保健能力有关”等反映家庭、群体、社区健康状况的护理问题,以期发展护理诊断。