吐血辨证论治：

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临床辨证时，尤其应当详细察明证情，分清虚实，结合病情标本缓急。然后确立治则，进行治疗。

（1）胃中积热：

证候：血色鲜红或夹食物残渣，脘腹胀满，甚则作痛，口臭便秘或大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清胃泻火、凉血止血。

方药：泻心汤合十灰散加减医学|教育网整理。

（2）肝火犯胃：

证候：吐血鲜红或紫黯，暴吐如涌，口苦胁痛，心烦易怒，躁扰不宁，舌质红绛，脉弦数。

治法：平肝清热、凉血止血。

方药：龙胆泻肝肠加减。

（3）脾失统摄：

证候：吐血色黯而淡并反复发作，消瘦乏力，心悸气短，腹胀便溏，舌淡少苔，肢冷脉细。

治法：补益气血，收涩止血。

方药：黄土汤。