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眼烧伤治疗方案

2015-09-24 10:31 医学教育网
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烧伤治疗方案:

1.现场即用大量清水持续冲洗,或将面部浸入水中,不断睁、闭眼睛(化学烧伤冲洗时间不得少于15min),抵达医院后,应用等渗盐水冲洗。

2.如有异物,应予清除。

3.用0.25%氯霉素液或1%庆大霉素液滴眼,1/4h,同时涂布抗生素眼膏。绿脓杆菌感染时,除涂用多粘菌素B眼膏外,可于结膜下注射庆大霉素、多粘菌素B、丁胺卡那霉素等。

4.角膜烧伤后,用1%阿托品液、1%~3%盐酸乙基吗啡(狄奥宁)滴眼,3~4/d,以防并发虹膜睫状体炎。角膜溃疡愈合后,可滴用肾上腺皮质激素医学|教育网整理,减轻炎症及防治瘢痕增生。

5.结膜深度烧伤医学|教育网整理,要防止睑球粘连,用玻璃棒分离粘连处2~3/d.损伤广泛时,可剪除坏死结膜行粘膜移植。

6.用维生素A、D乳剂或妥拉唑啉液滴眼,以改善角膜营养及结膜血循环,减轻组织坏死。

7.结膜下注射抑肽酶500~1000U/d,可减轻炎症及组织坏死,促进上皮愈合。

8.眼睑深度烧伤,应尽早移植中厚或全厚皮片。

9.眼睑闭合不全时,应以抗生素眼膏及眼垫保护角膜,以免发生暴露性角膜炎。俯卧时应避免眼部受压。必要时应行睑缘粘合术。

10.核爆炸光辐射或电弧引起视网膜烧伤时,可给予激素、血管扩张剂、高渗葡萄糖,0.5%地卡因或1%利多卡因液滴眼,以增进水肿和出血的吸收,控制炎症,促进愈合,减少瘢痕形成。

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