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11月10日 11:30-12:30
详情11月10日 19:00-20:00
详情胚胎干细胞的主要应用:
细胞在我们的临床应用以及医疗方面有十分重要的作用医|学教育网搜集整理。一个患有帕金森病的病人,当时在15年前他进行了移植的手术,移植了一个组织进去,大家可以看第一张图表,你们可以看到,如果这个度越高,从0到70就表明病人帕金森病疾病的严重性程度,越高表明患病的严重性越高,另外这条斜线表明当他做了移植手术之后,他的严重性就慢慢下降了。到了第二张表可以看到,在进行移植手术以来的15年里,他的帕金森病疾病慢慢恢复,他的症状也不像以前那么严重了。另外一点要跟大家说的就是,这要跟大家说的是移植手术并不是采用干细胞,事实上移植的时候移植了胎儿的胚胎,也就是刚怀孕六个星期的时候,所提出来的胚胎,当时是有1厘米这么大,就是这么一个胚胎组织,从头到脚只有1厘米,而在这个病人身上移植了五个这样的胚胎组织。这个病人当时移植的时候主要采用的是有六个星期大的胚胎组织,他们并不是我们现在说的分化的胚胎干细胞,当时如果要治疗这个病人,这个病人大大约需要10—12个同种类型的胎儿组织,到目前为止20年里面仅仅用这种方法给病人进行移植手术,虽然人数非常少,但是实验证明方法是十分可行的,而且病人在进行移植手术以来的17年里面,大家可以看到他的帕金森病的症状是慢慢的消失的,因此也证明了移植手术对帕金森病疾病的重要性,因为我们现在用这种胚胎给病人移植的数目十分少,因为我们需要大量的胎儿组织,因此在1992年我们就开始了有关胚胎干细胞的研究,因为我们的目的是想为更多的病人而不是这200个病人做移植的手术,我们的干细胞所具有的一些特点可以促使我们可以很方便地进行这类的手术,而且到目前为止,我们研究出来胚胎干细胞不仅仅可以治疗帕金森病疾病,而且可以帮忙我们很好地治疗糖尿病、心脏病等等,可以帮助我们修复那些受损的组织。
在1992年我们开始有关胚胎干细胞的研究的时候,我们仅仅是从脐带血里面提取胚胎干细胞,从他们的脐带血里面提取,但是我们也有从骨血里面提取我们所需要的胚胎干细胞,但是所针对的只是初步性的研究。从1992年以来,我们发现其实在很多的胎儿组织里面存在着许许多多类型的干细胞,而不仅仅是我们刚才所说的脐带血的干细胞,而且从胎儿组织里面提取出胚胎干细胞放在培养机里进行培养,我们就可以单独分离出我们所需要的干细胞。而且从图像大家也可以看到,其实现在我们从人的身体上许多不同的组织身上分离出我们需要的干细胞,而且我们从心肌、骨髓、脊髓等等一系列组织里面都可以分离出我们需要的干细胞。以前我们以为干细胞仅仅存在于一些例如胚胎、胚胎和胎儿组织里面才存在着这种我们所说的干细胞,但是我们现在发现,其实我们人类身体上几乎所有的部位,一些组织里面都会存在我们所需要的干细胞,像我们的脑袋也会产生一些干细胞,这在五到十年前几乎认为是不可能的,并且我们发现我们的头发、皮肤上也可以分离出一些干细胞。
有关我们干细胞的一些难点就是这个数目,我们所提取出来的干细胞的数目是非常少的,而且它是很难再进行扩张的,事实上如果我们要将干细胞应用到临床应用的话,我们需要的数目是不仅仅这么一点的,例如我们在骨髓干细胞类别里面,尽管我们在40多年前就已经发现了这一类干细胞,但是到目前为止这个数目还是十分少的,这也是我们在干细胞研究里面所要解决的问题。
第二个问题就是我们这个干细胞有一个特性,如果我们是从具体的组织里面分离出来干细胞,那么这种干细胞的类型只能是属于这种组织,比如从肝脏里面分离出干细胞,就只能是属于肝脏的干细胞。但是我们现在发现还有另外一个细胞群是十分特别的,这类干细胞群是可以产生我们所需要的所有的细胞类型的,而这也是我们现在产生争议的问题所在。这类干细胞只能在人类早期发育,在胚胎组织里面分离出来这个干细胞的,而因为这个胚胎是人类早期发育的起始阶段,到后来会成为一个完整的人。待会儿我就会给大家展示一下胚胎干细胞的图片,它的外观是怎么样的,现在大家看到的是我们胚胎干细胞的发展过程,大家可以看到在收缩管下面这一层是内细胞团,在内细胞团里面存在大概150多个干细胞,这种干细胞是完全处于最早期的阶段,它们不存在任何的标志标记,因此它是可以分化成为我们所需要的任何类型的干细胞。
而我们在分离干细胞之前,也就是在这些细胞进行分化之前就把它们从内细胞团里面分离出来,然后放到培养机里面进行培养,其实这完全是一个骗局,就是我们把细胞从内细胞团习以为常的微环境里面提取出来放在培养机里,培养机里放了许多的物质,让这些细胞以为它们其实还是在它们原先的位置,还是在内细胞团里,因此这完全是一个骗局,那些细胞它们以为它们依然在细胞团里面,因此它他们继续在等待信号让它们进行下一步的分裂,当然除了让它们分离以外,还可以运用一些技术阻止这些细胞进行分离,那么细胞就可以继续养下去,继续培养,而且这些细胞因为我们采取的技术,它不会老化,也不会死去,它们一天不停地在我们的培养机里发育。
大家现在看到这幅图就是我们要取得我们的干细胞,必须首先从人类胚胎组织里面取得的,大家看到胚胎的发育过程,第一天他们还是一种受精卵,是从体外受精来得到这种受精卵的,它的发育过程,大家刚才看到这个图片上,从第一天一直到第三天,我们提取这个干细胞是在细胞发育到它的第六天的时候,到第六天就产生了胚胎组织,我们就来得到我们所需要的干细胞,但是我们遇到的问题就是一般到第三天的时候,这种体外受精我们还要采取一些技术,因此在这种情况下这些细胞进行冷冻,它是没办法进行到第四天第五天就得到我们所需要的胚胎组织,因此这也是我们面临的一个麻烦。事实上我们在进行干细胞研究的时候,我们所提取的干细胞并不是遵从常规的这种体外受精的过程来进行提取的,事实上我们所采取的胚胎都是从那些现在在医院里面或者研究里面所抛弃不用的,就是他们已经想要扔掉遗弃的组织里面获得的,通常情况下在英国,一般我们冷冻这种胚胎细胞会冷冻五年,而我们现在为了干细胞研究,我们所提取的细胞主要是从那些一般患有基因疾病的,就是医学上或者是在我们医院里面都不想用这种细胞的,我们就从这种细胞里面提取我们所需要的。
另外刚才大家看到的图片,它是一个男胚,外层是外滋养层,外滋养层就会发展成胎盘组织,而在里面就是内细胞团,内细胞团里面大约有150个干细胞,内细胞团就是后来慢慢可以发展成为个体的人类,刚才这张图片上发展到第六天就是怀孕,当您怀孕之后到第六天就会发展成的一个胚胎组织。在2003年我们就成为英国目前所有的十个研究小组里面的第一个研究团队来获得我们所需要的干细胞系,当目前为止我们已经培育了四种类型的人列胚胎干细胞系,刚才大家看到的这张图,下面这张图和刚才那张是正常的我们所研究出来的胚胎干细胞系,我们把它称之为WT3、4和5,而最后一张图是基因上已经产生的异常疾病的干细胞系,我们把它称为难种性纤维化细胞系。这张幻灯片展示给大家就是我们现在在英国所进行的研究,我们目的是为了治疗这一类的疾病,我们产生一些细胞群,从细胞群里面再来提取我们所需要的干细胞。而事实上在我们人类身体里面的干细胞会进行分化,不断分化成为我们身体所有的细胞类型,大约一个干细胞倾向分化为200多种身体里面的细胞类型,我们的问题就是如何来使这一种干细胞仅仅像我们所需要的细胞类型分化,仅仅分化为我们所需要的细胞类型,像脑细胞、心肌细胞或者是组合细胞。