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急性虹膜睫状体炎的简述

2014-07-24 09:42 医学教育网
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(一)健康史

询问病人有无虹膜睫状体炎反复发作史,有无全身相关性疾病如风湿性疾病、结核病、溃疡性结肠炎、梅毒等,有无眼外伤史或眼部其他感染病史。

(二)临床表现

1.症状、体征 主要症状为疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛和视力障碍。眼部检查时,医学教育|网搜集可见睫状充血或混合充血。房水混浊,房水中的炎症细胞和纤维素在角膜后方形成基底向下的三角形角膜后沉着物(KP),也可沉积在前房成为前房积脓。虹膜充血、水肿,颜色变暗,纹理不清。瞳孔缩小,对光反应迟钝或消失,渗出物使虹膜发生前、后粘连,散瞳后,瞳孔成花瓣状,重者出现瞳孔闭锁或瞳孔膜闭。玻璃体也可出现混浊。虹膜睫状体炎可因并发症而导致严重视功能障碍,甚至失明。

2.并发症 并发性白内障、继发性青光眼、低眼压及眼球萎缩等待。

(二)辅助检查

血常规、血沉、HLA-B27抗原分型等实验室检查,病原学检查可发现病原体。

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