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肺部感染的诊断检查

2015-09-25 15:27 医学教育网
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肺部感染的诊断检查:

1.注意有无吸入性损伤,气管切开或插管,误吸、肺水肿、肺不张、休克、手术麻醉、创面侵袭性感染、化脓性血栓性静脉炎等。

2.注意有无呼吸困难,体温变化、咳嗽、痰量增多与痰液性状。临床症状应注意与烧伤毒血症或败血症鉴别。

3.体检。严重烧伤病人,胸部多有烧伤医学|教育网整理,较难获得准确的胸部体征。因此,应注意仔细检查,有无呼吸变化及啰音等。

4.为明确感染细菌,应定期作气道内分泌物培养,最好作支气管肺灌洗液培养,以防止污染。

5.胸部X线检查。烧伤后多数肺部感染的确诊有赖于X线检查。伤后应常规行胸部摄片,以后定期复查。肺炎的X线表现可分为小病灶性、大病灶性和大叶性三种,小病灶性肺炎最常见。肺部感染是脑出血患者常见的并发症,尤其是昏迷卧床时间过长的患者,很容易出现肺部感染。气管切开系切开颈段气管,放入金属气管套管,气管切开以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致的呼吸困难,气管切开一般无需上呼吸机,除非患者无法自主呼吸才上呼吸机。在肺部感染减轻好转的情况下,会适时封闭气管切口。在提下,脑干尤其是延髓是人体的生覆盖枢,主管人体的呼吸、心跳、消化等,脑干出血是比较严重的脑卒中,所以病人昏迷的时间长。现在来说,抢救生命是最主要的。

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