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嗜铬细胞瘤的鉴别|诊断

2014-09-22 15:04 医学教育网
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嗜铬细胞瘤的鉴别和诊断医学教育网|搜集整理如下,请广大考生参考:

1、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定血、尿儿茶酚胺及其代谢物在高血压发作后明显升高,且口服可乐定无明显抑制作用。

2、药理试验对于阵发性者,如果一直等不到发作,可考虑作胰升糖素激发试验。此时药物副作用为轻医学教育|网搜集整理。

3、影像学检查应在用α受体阻滞剂控制高血压后进行。①B型超声显像作肾上腺及肾上腺外肿瘤定位检查。②CT扫描。③磁共振成像用于孕妇。④放射性核素标记的间碘苄胍(MIBG)作闪烁扫描。⑤放射性核素标记的奥曲肽作闪烁扫描。⑥静脉导管术。

本病需与一些伴交感神经亢进和(或)高代谢状态的疾病相鉴别,包括:①冠心病所致心绞痛;②其他原因所致焦虑状态;③不稳定性原发性高血压;④伴阵发性高血压的疾病,如脑瘤、急性血卟啉病、铅中毒等;⑤绝经期综合征;⑥甲状腺功能亢进症。

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