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清代名医程杏轩

2015-12-11 11:33 医学教育网
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程文囿(1761~1777)字观泉,号杏轩,歙县东溪人,悬壶于岩寺。程杏轩出生世医之家,少业儒,博学工诗,20岁开始研究医学。24岁在岩寺行医,诊第一例病人为产后感邪,高热不退的危重病人,杏轩辩证施治,不囿于“产后宜温”之说,重用白虎汤合玉竹散清下,终使病愈。因此病名渐噪,到嘉道年间,学验颇丰,而乃以内妇儿科见长,加之为人和蔼,医德高尚,求诊接踵,医名显卓,时人谓:“有杏轩则活,五杏轩则死。”杏轩认为医术蔑古则失之纵,泥古则失之拘,应以古人为师。

程杏轩治学态度严谨,寝馈数十年然后成书,尚实用而少空谈,敢于怀疑,在理论上时时有突破,著有《医述》、《杏轩医案》等书,其中《杏轩医案》为其一生临床经验之总结,也是他学术观点的集中体现,它的学术价值较为突出,素来为中医界推崇。自清嘉庆十年初刊后曾几经再版,影响颇大,近年来随着新安医学的蓬勃发展,该书为不少学者所研究,全书分初集、续录、辑录3集,医'学教育网|整理其中初集、续集为他本人所写,辑录为其弟子所著。载案192例,其中不少病案中还夹有类案,实际载案数226例。病案涉及内、外、妇、儿各科病证。书中病案追溯时间最长者可达20年,编排不分类别,是将临证中应手之案择善而录汇编成册。其中有许多危重症医案,如脱证、大出血、伤暑昏厥、小儿惊证、麻闭、子痫等,其医案的特点是记录真实完整,所载医案均边叙边议,不仅介绍验案,失治、误治案例也多收载,并注意追访治案,探奥求真,因而有着重要的研读价值。全书不分门类辑录作者历年所治疑难病证验案,于病证、病理记述颇详,审症亦较细致。对于真假寒热、实证类虚、阴极似阳等复杂病证的辨析,颇能掌握要领。在治法上亦能汲取诸家之长而有所发挥,立方遣药能随证灵活化裁,文笔生动,引人入胜。

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