病毒性心肌炎病人的内科护理

一、病因和发病机制

以引起肠道和呼吸道感染的各种病毒最常见，如：柯萨奇病毒A和B

二、临床表现

1.病前1～4周有呼吸道或肠道感染病史，多数患者有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现，与体温不成比例的心动过速等。

2.有关检查：心脏扩大，第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，有交替脉。血清心肌酶增高医学教育|网搜集整理。

三、治疗要点

（一）一般治疗

急性期卧床休息，注意营养，使用改善心肌营养与代谢的药物，如维生素C、ATP、辅酶A极化液、复方丹参滴丸。

（二）对症治疗

主要是针对心力衰竭，使用利尿剂、血管扩张剂。

四、护理问题

活动无耐力与心肌细胞受损有关。

五、护理措施

（一）一般护理

严格卧床休息1个月，以减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量。

（二）饮食

优质高蛋白质，高维生素，易消化饮食宜少量多餐，心力衰竭者限制钠盐摄入，忌烟酒和刺激性食物，如浓茶和浓咖啡。

（三）病情观察

六、健康教育

合理安排休息和活动急性期严格卧床，好转出院后继续卧床休息2～3个月，半年至1年内避免重体力劳动。