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心动过缓的急救措施

2016-01-30 14:09 医学教育网
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心动过缓的急救措施:

1.严重的窦性心动过缓主要治疗基本病变,如果心室率低于45次/分并有头晕甚至晕厥时,可酌情给予阿托品0.3mg口服,每日3次,或肌注阿托品0.5~1.0mg,必要时可直接静脉推注。异丙肾上腺素口服10mg,每日3次,如伴低血压者可口服麻黄素25mg,每日3次。若药物治疗无效仍有晕厥反复发作,必要时可安置人工心脏起搏器。

2.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞或Ⅲ度房室传导阻滞,应给予药物治疗。

(1)阿托品0.5~2mg静推注射,适用于房室结阻滞的病人。

(2)异丙肾上腺素1~4μg/min静脉注射,用法:1mg加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中缓慢静滴,滴速随心率调节;或1mg加49ml生理盐水微泵注射,3ml/h开始根据心率调节,控制心率在60~70次/分医|学教育网整理。对于心肌梗死的病人,异丙肾上腺素应慎用,可能会导致心律失常

(3)对症状明显、心室率减慢者,应及时给予临时性起搏和永久性起搏治疗。

(4)阿-斯综合征时立即CPR,行紧急导管起搏术。

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