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脑复苏及护理措施:
1.降温
在人工冬眠的基础上进行物理降温。低温可减少脑耗氧量,每降1℃可减少耗氧5%~6%,降温前先用降温辅助药如丙嗪类、地西泮、硫喷妥呐等防止寒战,降温以戴冰帽降低头部温度为重点,然后在颈、腋、腹股沟大血管通过处放置冰袋,使体温降至35~33C为宜。降温不宜太低,复温时,逐渐撤除冰袋,体温恢复1~2日后再停降温辅助药。
2.脱水疗法
常用20%甘露醇或25%山梨醇,每次200~250ml,静脉内快速(15~30min)滴注。
3.激素疗法
用地塞米松可减轻脑水肿,保护脑细胞。
4.应用改善脑细胞代谢药
可选用脑活素,甲氯芬酯(氯酯醒)、能量合剂等药物。
5.高压氧治疗
给病人2-3个大气压的高压氧,可提高血氧弥散,有利于脑细胞功能恢复。
6.镇静解痉
抽搐可增加耗氧,可用地西泮、苯巴比妥钠或冬眠Ⅰ号半量肌注,每6h应用1次。
7.其他治疗及护理
维护有效循环,维持良好的呼吸功能,医学|教育网搜集整理防治肾衰竭,治疗原发疾病,预防并发症,加强基础护理。