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军团菌肺炎判断

2015-06-29 14:39 医学教育网
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军团菌肺炎判断:

军团菌肺炎症状无特异性:持续高热、头痛、腹泻、低钠血症、血清肌酶升高、对β~内酰胺类抗菌药物无效。当上述情况出现时,应考虑军团菌肺炎的可能。一旦培养出军团菌,在组织分泌物中检出其抗原或血清学阳性等均可确诊。因为不存在带菌状态医|学教育网收集整理,痰培养阳性即可确定诊断。中国于1992年拟定了军团菌肺炎的诊断试行标准:

1临床表现:发热、寒战、咳嗽、胸痛;

2胸部X线摄片:炎症阴影;

3呼吸道分泌物、痰、血、胸腔积液:培养基中有军团菌生长;

4呼吸道分泌物:直接免疫荧光检测阳性;

5血清学检测:前后两次抗体滴度4倍增长达1:128以上。

凡是有1、2,且有具有3、4、5中任何一项便可诊断为军团菌肺炎。

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