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不孕症简析

2015-06-09 15:55 医学教育网
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不孕症简析:

婚后未避孕、有正常性生活、同居两年而未受孕者,称为不孕症。常有原发性不孕和继发性不孕2种。原发性不孕是指婚后未避孕而从未妊娠者。继发性不孕是指曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者。

(一) 病因及发病机制

1. 女性不孕因素

① 输卵管因素,占不孕因素的1/3.

② 排卵障碍。

③ 子宫因素。

④ 宫颈因素,宫颈狭窄或发育异常。

⑤ 外阴、阴道因素。

2. 男性不育因素主要有生精障碍和输精障碍:

① 精液异常。

② 输精管阻塞及精子运输受阻。

③ 免疫因素。

④ 性功能障碍。

3. 男女双方因素

① 知识缺乏如性知识缺乏及精神因素。

② 免疫因素,同种免疫和自身免疫。

(二) 辅助检查

① 男方检查精液: 正常精液量为2~6ml,平均为3 ml ,pH为7.0~7.8,密度为(20~200)×109,精子活率>50%.

② 女方检查: 包括卵巢功能检查,输卵管通畅检查,宫腔镜及腹腔镜检查,性交后精子穿透力试验。

(三) 治疗要点

针对不孕症的病因进行处理。

(四) 护理措施

① 解释检查引起的不适。

② 指导服药: 教会妇女在月经周期的正确时间服药,及时报告药物的不良反应,在发生妊娠后立即停药。

③ 教会提高妊娠率的技巧: 保持健康状态,减轻压力,增强体质;性交勿使用阴道润滑剂或阴道灌洗医学|教育网收集整理;不要在性交后立即如厕,应卧床抬高臀部20~30分钟;选择适当的日期性交,排卵期可增加性交次数。

④ 帮助选择人工辅助生育技术。

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