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原发性肝癌护理办法

2015-07-13 13:56 医学教育网
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按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。

病情观察

1.有无腹痛、腹胀、腹泻情况,肝区疼痛的性质、部位、程度、持续时间,有无恶心、呕吐症状及强迫体位。

2.意识状态有无烦躁不安或嗜睡。

3.有无门脉高压所致的出血现象,如肠呜音情况、有无黑便、呕血、便潜血。

4.皮肤的完整性和病人躯体活动能力。

5.进食情况及营养状态。

症状护理

1.疼痛的护理:遵医嘱给予适量止痛药。提供安静环境及舒适体位,进行心理疏导。

2.出现意识障碍按照昏迷护理常规执行。

3.出血的护理:动态观察血压变化及大便颜色、性质,肠呜音、便潜血、血红蛋白的变化。

4.腹水的护理

(1)大量腹水病人取半卧位医`学教育网搜集整理,以减轻呼吸困难。

(2)每日液体摄入量不超过1000ml,并给予低盐饮食。

(3)应用利尿剂时遵医嘱记录24小时出人量,定期测量腹围和体重。

5.营养失调的护理

(1)与营养师和病人商量制订病人的食谱,成年休息者每日每公斤给予热量25-30kcal,轻体力劳动者每日每公斤给予热量30-35kcal.

(2)调整饮食色、香、味增进病人食欲。

(3)重症病人协助进食。

一般护理

1.视病情卧床休息。

2.病重时进行特殊口腔护理。

3.保持床单位整洁,避免某一局部长期受压,鼓励病人在床上活动或协助病人变换体位,定时翻身。

4.高热量、高维生素饮食。保证蛋白质摄人,有肝昏迷者应禁蛋白,清醒后恢复期给予低蛋白饮食 30g/d,没有肝性脑病者可正常饮食。 5.鼓励病人树立战胜疾病的信心,使病人保持心情愉快。对家属给予精神安慰,说明病情变化的可能性,加强与家属的联系。

健康指导

1.休息和营养。

2.避免受凉、感冒等各种不良刺激。

3.避免高蛋白饮食,以免增加肝脏负担诱发肝性脑病。

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