1.急诊护理工作本身就具有的风险性强的特点。高龄骨折患者更是常存在病情重、复杂,易因患者自身已有生理功能衰退出现难以预料的变化,而患者家属往往因认知不足,对骨折以外病情变化难以理解,易发生纠纷。因此,在处置高龄骨折急诊患者时,护士除要有平时训练出的应急能力、熟练的抢救技术外,高度的责任心是非常重要的,要随时观察患者病情变化,除密切观察患者骨折肢体血运、感觉、运动等情况外,还要密切观察患者的神志、意识、生命体征等情况的变化。 2.细致入微的护理工作往往可以减轻患者及家属因突发伤病产生的焦虑、烦躁和恐慌等负性情绪,比如在在送患者去X线室等检查时,护理人员全程陪同并给予专业指导,可以避免因搬动加重疼痛甚至损伤。在患者病情相对平稳后送骨科病房时与病区医护人员详细交代病情和急诊的诊治情况可以让患者及家属产生亲切感和被关怀感,增加安全感和对医护人员的信任感,有助于取得患方对急救工作的支持和配合。
3.与患者及家属保持良好的沟通是十分重要的。患者及家属来医疗环境、医疗设备相对较好的医院就诊是对医院医疗质量有信心,但同时,也会产生对抢救和治疗效果期望值过高,对医疗护理的高风险和不稳定性缺乏了解,一但有预期之外的病情变化出现患者和家属都会怀疑是否医护措施不当,因此要注意及时与患者家属通报患者的病情变化,并告知可能出现的病情变化,争取理解和支持。
4.良好的急救记录对病情的诊疗以及预防不必要的医患纠纷有积极意义医|学教育网搜集整理。抢救记录不规范是缺少自我保护意识的表现,因此在抢救危重患者时,不能只注重抢救措施、速度、效果,忽视急诊抢救和护理记录,如果抢救记录不完整、过于简单、时间有错误、病情变化时未及时记录甚至涂改,都可能在发生医疗纠纷时,不能提供有效的法律依据。因此提高医护人员的自我防范意识,重视规范急诊护理记录对减少医疗纠纷、保障医护人员的自身安全具有重要意义。