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股疝的诊断鉴别—外科护理

2015-03-25 11:38 医学教育网
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股疝的诊断鉴别:

1.腹股沟疝:

腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方,呈梨形,而股疝则位于腹股沟韧带之下外方,多呈半球形。疝块回纳后,用手指紧压腹股沟管内环、嘱病人站立或咳嗽,为腹股沟斜疝时疝块不再出现,而股疝则复现。腹股沟直疝位于腹股沟韧带上方,手指检查腹股沟三角,腹壁有缺损。

2.大隐静脉曲张结节:

在病人站立或咳嗽时可增大,平卧时消失,可误为可复性股疝。鉴别要点在于用手指压住股静脉近侧端,可使大隐静脉曲线结节膨胀增大,而股疝则否。静脉曲张者常伴有下肢其它部位的静脉曲医学教|育网搜集整理张,对鉴别诊断有重要意义。

3.淋巴结肿大:

嵌顿性股疝应与急性淋巴结炎相鉴别医学教育`网搜集整理,后者常呈椭圆形,虽有压痛,但没有剧烈腹痛等急性肠梗阻症状。常可在同侧下肢找到原发感染灶。

4.髂腰部寒性脓肿:

因有咳嗽冲击感,平卧时肿块也能部分缩小,可与股疝相混淆,但它多位于腹股沟外侧,偏髂窝处,有较明显的波动征。X线片可见腰椎或骶髂关节结核。

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