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小范围牙移动(MTM)的适应证:
(1)美观考虑:
①轻度前牙拥挤:由于牙量骨量的轻度不调或上下颌牙齿Bolton比例不调所致,往往可以通过扩弓或邻面去釉解除者。
②前牙间隙:系由不良习惯、先天性缺牙、多生牙拔除及系带异常等所致的前牙间隙,可通过简单牙移动关闭且不致造成牙过度倾斜及牙周损伤者。
③个别前牙反:由个别前牙唇(舌)向错位所造成,没有明显骨骼异常,牙弓内有排齐该牙的足够间隙或间隙差不大者。
④个别前牙扭转、错位:个别前牙的扭转、唇向、舌向、高位、低位等,但没有显著牙量骨量的不调者。
⑤牙-牙槽性前牙开:主要针对长期不良习惯(如咬烟斗等)所致的牙性开,但应注意不良习惯的纠正及保持,否则易复发。
⑥过大邻牙间隙:牙齿间的正常接触存在,主要是由于牙周疾病或增龄性变化,牙龈乳头及牙槽骨的过度萎缩所致,可以通过邻面去釉缓解者。
(2)牙周考虑:
①创伤性;
②倾斜的磨牙;
③其他:如因牙齿扭转、拥挤、错位等造成牙间隙,导致食物嵌塞、牙周乳头炎、牙龈炎的情况,也是MTM的适应证。