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上牙槽后神经阻滞麻醉口内法

2016-02-01 11:55 医学教育网
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上牙槽后神经阻滞麻醉口内法:

注射标志:一般以上颌第2磨牙远中颊侧根部前庭沟作进针点;在上颌第2磨牙尚未萌出的儿童,则以第1磨牙的远中颊侧根部的前庭沟为进针点;在上颌磨牙已缺失的病人,则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。

注射方法:病人采取坐位,头微后仰,上颌牙抬面与地面成45°,半张口,术者用口镜将口颊向后上方牵开,以显露针刺点。以上述进针点进针,注射针与上牙抬面约成45°,向上、后、内方向刺入,针尖沿着上颌结节的弧形表面滑动医|学教|育网搜集整理,深约2cm.回抽无血,即可注入局麻药1.5~2ml.

麻醉区域:同侧上颌磨牙、牙槽突及其颊侧的牙周膜、骨膜、龈黏膜(上颌第1磨牙的颊侧近中根除外)。

麻醉效果:一般5~10min后显示麻醉效果医|学教|育网搜集整理。

术中注意事项:

(1)在行此法麻醉时,病人不宜张口过大,否则颊部由于紧张而不易良好地显示进针点。

(2)针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。

(3)上颌第1磨牙的颊侧近中根是由上牙槽中神经支配。因此,在拔除上颌第1磨牙时,尚须在该牙颊侧近中根部的前庭沟处加行浸润麻醉。

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