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口腔颌面外科的临床诊疗

2015-05-18 14:30 医学教育网
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口腔颌面外科的临床诊疗:

一、临床表现

(一)急性感染主要见于下颌后牙,特别是阻生第三磨牙和上颌第三磨牙拔除后出现面部肿胀,张口受限,全身发热等咬肌间隙、翼下颌间隙、顯下间隙急性感染症状。

(二)慢性感染表现为局部不适、轻微疼痛,拔牙创愈合不良,全身症状不明显。

二、诊断要点

(一)急性感染

1、拔牙创红肿、触痛明显,相应间隙感染的局部红肿热痛体征,张口受限。患侧下颌下淋巴结肿大、压痛。

2、伴间隙感染患者可有体温38℃以上、白细胞计数增加,核左移医|学教育网搜集整理。

(二)慢性感染拔牙创愈合不良,局部不适,有炎性肉芽组织,或脓性分泌物,X线片可见残留异物。

三、治疗原则及方案

(一)对急性感染主要为全身足量有效抗生素应用,保持口腔卫生,如并发间隙脓肿应按间隙脓肿处理。

(二)对慢性感染者应积极清除拔牙创异物及炎性肉芽组织,并根据情况给予口服抗生素。

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