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牙周组织疾病和常见黏膜病

2015-03-06 12:07 医学教育网
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牙周组织疾病和常见黏膜病:

一、单纯性龈炎

好发于前牙区游离龈和龈乳头,龈缘和龈乳头红肿、易出血、龈沟液量增多,局部有牙垢和食物残渣附着,探诊出血对诊断有意义。

二、萌出性龈炎

是在乳牙和第一恒磨牙萌出时常可见的暂时性牙龈炎。正在萌出的牙齿冠周牙龈组织充血,第一恒磨牙萌出时常见冠周红肿远中袋内可有溢脓,严重时炎症扩散可引起间隙感染、面肿。牙齿萌出前临床上可见覆盖牙的黏膜局部肿胀,呈青紫色,内含组织液和血液有萌出性囊肿之称。

三、不洁性龈炎

1、多见于3~5岁不能掌握正确的刷牙方法、口腔卫生差的儿童。

2、龈缘和龈乳头红肿、易出血,局部有牙垢和食物残渣附着。

四、青春发育期龈炎

1、发生于小学高年级和中学的低年级学生,易发生于月经初潮期的女学生,与其内分泌的变化有关。

2、特点是口腔卫生良好,而牙龈有出血、增生的倾向。

3、患儿应注意口腔卫生和局部治疗,在机体的黄体酮分泌开始增多后,医|学教育网搜集整理会自然痊愈。若不注意,到20岁左右易演变为牙周病。

4、治疗关键去除菌斑和牙石配合局部药物治疗,可用含漱剂保持口腔卫生。

五、药物性牙龈增生

1、因服用苯妥英钠所致,一般开始于服药后的1~6个月内,增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头,增生的好发区域顺序:上颌前牙唇面、下颌前牙唇面、上颌后牙颊面和下颌后牙颊面。

2、临床表现与服药的年龄时期有关。

3、运用牙龈切除术可去除增生的牙龈组织,修整外形,术后禁止服用大仑丁,术后2周,晚间戴用正压器可阻止牙龈的再度增生。

六、遗传性牙龈纤维瘤

1、与遗传相关,有家族发病史。

2、特点:游离龈和附着龈牙龈增生,但不影响牙槽粘膜,增生牙龈致密而硬,色泽较白;增生范围多呈局限性、对称性,也可呈广泛性、单侧性;临床表现一般下颌症状轻于上颌,舌腭侧比颊侧明显。

3、牙龈切除术是主要治疗方法,注意选择手术时期。发病后1~2年,或X线片显示牙齿已萌出于牙槽骨,仅为软组织覆盖时行手术为宜

七、急性龈乳头炎

牙龈乳头发红肿胀,探触和吸吮时易出血,可有自发性的胀痛感,局部可检查到刺激物或邻面龋,去除嵌塞的食物牙龈可有渗血,患牙可有轻叩痛

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