活动期牙周炎病理改变：

1. 牙面上：有菌斑、软垢、牙石堆积。

2 . 牙周袋内：有大量炎性渗出物，内含免 疫球蛋白及补体。

3. 袋内上皮：糜烂溃疡，上皮增生形成条索或网眼状，有大量炎细胞浸润，一部分炎细胞及渗出物移出至牙周袋内。

4. 结合上皮：向根方增生、延伸，形成深牙周袋，周围有密集的炎细胞。

5. 上皮下胶原纤维：水肿、变性、消失，大部分被炎细胞所替代。

6. 牙槽骨：吸收，出现骨吸收陷窝，牙槽嵴顶的固有牙槽骨吸收、消失。

7. 牙周膜：基质及胶原变性，牙周膜间隙增宽。

8. 深牙周袋致使牙骨质：暴露，可见牙石紧密附着。

临床上表现为牙周溢脓、牙齿松动等典型的牙周炎症状，如不能及时控制，则最终导致牙齿松动、脱落。