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慢性非特异性唇炎用药治疗

2016-01-13 17:08 医学教育网
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慢性非特异性唇炎用药治疗:

治疗的关键是去除诱因,避免一切外界刺激。在干燥寒冷季节,注意自我保护,使用口罩、油脂性润唇膏。避免刺激性食物,改正舔唇咬唇等不良习惯,对有心理障碍者应进行心理治疗。

1.干燥、脱屑、皲裂病损用油脂润唇膏、抗炎软膏、激素软膏或维生素A、鱼肝油类软膏。

2.急性渗出、糜烂、结痂病损用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液局部湿敷后,涂擦抗炎药膏、激素药膏医|学教|育网搜集整理。

3.局部病损严重时,可给以抗生素控制感染,或局部注射泼尼松龙混悬液。要注意激素类药物不能长期使用。

4.中医辨证

(1)风邪外袭:

主证:唇干脱屑、皲裂,日久裂深渗血,春季多发,舌苔薄白,脉细或浮涩。

治法:养血、祛风、润燥。

方药:防风汤、神应养真丹加减,主要药物为防风、当归、赤茯苓、杏仁、黄芩、葛根、麻黄、肉桂、甘草、川芎、白芍、地黄、天麻、木瓜。

(2)血虚风燥:

主证:面色无华,头晕目眩,乏力;唇淡,脱屑,湿白,糜烂渗出少,病情迁延,时轻时重,舌淡,苔少,脉细数。

治法:养血、祛风、润燥医|学教|育网搜集整理。

方药:四物汤、桂枝加当归汤加减,主要药物为地黄、当归、川芎、白芍、桂枝、甘草、生姜、大枣。

(3)脾胃湿热:

主证:胃脘胀满,呕恶厌食,肢体困倦,大便溏污秽,唇肿皲裂,口角潮红,口唇糜烂渗出多,黄褐色结痂,舌红,苔黄厚,脉濡数。

治法:清热除湿。

方药:连朴饮加减,主要药物为厚朴、黄连、石菖蒲、半夏、豆豉、栀子、芦根。

(4)胃阴不足:

主证:不思饮食或饮食减少。心烦低热,口咽干燥,大便干,唇红脱屑,舌质红苔少或无,脉细数。

治法:健脾养胃。

方药:益胃汤、五汁饮加减,主要药物为沙参、麦冬、地黄、玉竹、冰糖、梨汁、藕汁、芦根汁、荸荠汁、麦冬汁医|学教|育网搜集整理。

(5)气滞血瘀:

主证:唇缘紫暗,有色素沉着,周围皮肤有紫红斑,唇干脱屑,舌暗苔白,脉细涩或结代。

治法:活血、理气、散瘀。

方药:桃红四物汤、四逆散加减,主要药物为桃仁、红花、地黄、川芎、当归、白芍、白术、枳实、柴胡、甘草。

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