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金属烤瓷全冠颈缘设计:
按冠边缘与龈缘的关系可分为龈上冠边缘、龈沟内冠边缘和平齐牙龈冠边缘。按照金-瓷结构分为瓷颈环、金属颈环及金-瓷混合颈环设计。
1)瓷颈环:又称全瓷颈缘。适用于前牙、前磨牙唇颊侧龈沟浅,要求不显露金属的患者。其优点是美观,不会因颈缘的金属氧化物出现龈染或透金属色。但因瓷层收缩变形大,易影响颈缘密合性,且易发生瓷裂。瓷颈环要求颈部预备成0.8mm以上的肩台,以保证瓷层的厚度,使用专门的颈缘瓷有利于颈缘的密合性、美观和强度。
2)金属颈环:适用于后牙及前牙舌侧全瓷覆盖型PFM全冠。少数患者龈沟较浅者,在征得患者同意后,唇颊侧也可采取此设计。医学教育|网搜集整理这种设计冠颈缘密合性及强度均好,不易发生瓷裂,但显露金属不美观。金属颈环通常设计成0.5mm宽的肩台,1.0mm的(牙合)龈高度,以保证冠边缘强度。
3)金-瓷混合颈环:在牙体能保证足够的肩台厚度,PFM的颈缘位于龈沟内时常采用此设计,既保证美观,又使瓷层有足够的金属支持。但若肩台宽度不够,冠边缘外露时,易出现遮色瓷外露,呈白垩色,透明度差,或金属外露出现暗灰色冠边缘,或者非贵金属龈染等。