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插管洗胃术注意事项-基础护理

2014-06-20 17:01 医学教育网
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插管洗胃术注意事项:

1.吞入腐蚀性毒物(如强酸、强碱),新近上消化道出血,食管或贲门狭窄或梗阻,主动脉弓瘤患者,均禁忌洗胃。

2.当中毒性质不明时,应抽出胃内容物送验,洗胃液可选用温开水或等渗盐水,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。

3.每次灌入量以300ml—500ml为限。如灌入量过多,有导致液体从口鼻腔内涌出而引起窒息的危险,并可使胃内压上升,增加毒物吸收;可引起迷走神经兴奋,导致反射性心跳骤停。心肺疾病患者,更应慎重。

4.洗胃过程中,如有阻碍、疼痛、流出液有较多鲜血或出现休克现象,医学|教育网搜集整理应立即停止施行洗胃。洗胃过程中随时观察患者呼吸,血压,脉搏的变化,并做好详细记录。

5.幽门梗阻患者洗胃,须记录胃内滞留量(如洗胃液2000ml,洗出液为2500ml,则胃内滞留量为500ml)。服毒患者洗胃后,可酌情注入50%硫酸镁30-50ml或25%硫酸钠30-60ml导泻。

6.用自动洗胃机洗胃,使用前必须接妥地线,以防触电,并检查机器各管道衔接是否正确,接牢,运转是否正常。打开控制台上的按钮向胃内注入洗胃液的同时观察正压表(一般压力不超过40kPa),并观察洗胃液的出入量。如有水流不畅,进、出液量相差较大,可交替按“手冲”和“手吸”两键;进行调整。用毕及时清洗。

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