护理病案书写：

一、护理病案的内容护理病案包括：病人入院护理评估单、护理计划、护理记录、病人出院护理评估单。

二、护理记录单采用PIO记录方式：

P：病人的健康问题。

I：针对健康问题采取的护理措施。

O：护理效果。

三、病人出院护理评估单包括两大内容：

1.健康教育

（1）针对所患疾病制定宣教计划。

（2）与病人讨论有益的卫生习惯。

（3）指导病人寻找现存的和潜在的健康问题。

（4）针对病人现状在生活习惯、休息、功能锻炼医学|教育网收集整理、药物治疗、复查等方面进行出院指导。