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轮状病毒胃肠炎诊断方法

2015-04-20 14:24 医学教育网
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轮状病毒胃肠炎诊断方法:

(一)流行病学

在秋冬季发生的水样腹泻,尤其有较多病例同时发生,应考虑有本病可能;

(二)临床表现

急性水样腹泻,中毒症状较轻,病程自限;

(三)实验室检查

1.血常规 外周血白细胞总数及分类大多正常,少数偏高,分类淋巴细胞增加;

2.大便常规及培养 大便镜检大多无特殊发现,少数可见少量白细胞,医学|教育|网搜集整理培养无致病菌生长;

3.特异性诊断实验

(1)取粪便作直接或免疫电镜检查,可发现轮状病毒颗粒;

(2)用酶联免疫附试验或免疫酶斑试验检测粪便上清液中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性;

(3)从粪便中提取病毒RNA,进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱,既有诊断价值,又可区别不同型病毒感染;

(4)血清学检测,感染后5天,血中可检测出特异性IgM抗体,亦有助于本病诊断。

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