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伤寒病理解剖学特点

2014-12-28 19:35 医学教育网
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伤寒病理解剖学特点:

人体摄入被伤寒杆菌污染的水或食物后,是否发病决定于伤寒杆菌的数量、致病性以及宿主的防御能力。医学|教育|网搜集整理当胃酸的pH小于2时伤寒杆菌很快被杀灭。伤寒杆菌摄入量达105以上才能引起发病,超过107或更多时将引起典型伤寒的疾病经过。胃酸分泌减少、胃大部分切除术后、口服碱性药物、使用H2受体拈抗剂及H+泵抑制剂、胃动力异常、肠道正常菌群失调和原先有幽门螺旋杆菌感染等非特异性防御机制异常有利于伤寒杆菌的定位和繁殖,引起发病的伤寒杆菌摄入量也相应降低。尽管对伤寒杆菌的特异性宿主防御机制仍没有完全阐明,但是,临床观察提示被激活巨噬细胞对伤寒杆菌的细胞内杀伤起重要作用,巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及细胞碎片,称为“伤寒细胞”。伤寒细胞聚集成团,形成小结节,称为伤寒小结或伤寒肉芽肿,具有病理诊断意义。

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