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儿童急性中耳炎的诊断|治疗

2016-03-30 11:07 医学教育网
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儿童急性中耳炎诊断治疗:

   中耳炎是一种常见的儿童疾病,如果得不到及时、有效的治疗很可能会发展成分泌性中耳炎,其结果会使听力下降,对患儿的生活和学习造成很大的影响。

   孩子为什么容易患上急性中耳炎?

   小儿的咽鼓管较短,宽而直,呈水平位置,外加小儿的自身抵抗力较差,极易患上呼吸道感染导致鼻腔分泌物增多或者吐奶、咳嗽或擤鼻用力过大导致咽鼓管粘膜充血肿胀,纤毛运动障碍,细菌很容易到达中耳,引发急性中耳炎;在不洁的水中游泳、跳水,不恰当的鼻腔冲洗等致病菌也会循着咽鼓管侵犯中耳;另外,如果挖耳不当,不小心将外耳道粘膜或鼓膜破坏后,引发细菌感染,也可能会蔓延到中耳腔,从而引发中耳炎。一旦确诊患上急性中耳炎,需要:

   如无脓性分泌物:

   全身应用足量的抗菌素控制感染。

   患耳向上,滴入左氧氟沙星滴耳液3滴左右,按压耳屏数次,让药物充分进入中耳腔,保持约十分钟(耳浴),一日三次。

   鼻部使用含麻黄碱的滴鼻剂或者鼻用激素减轻鼻咽粘膜肿胀。本身有鼻炎或鼻窦炎病史的,更应加强治疗。

   合并有分泌性中耳炎的,还需加上抗过敏药物及小儿吉诺通或者沐舒坦口服液之类的促排剂。

   并及时复诊,避免并发症医学教育|网编辑整理。

   生活护理:

    洗澡、洗头时污水勿进入耳内;患儿喝奶的话尽量避免平卧位;对于较小的患儿可以由家长帮助吸除鼻腔中的粘液,以保证鼻腔通畅;禁止感冒期间游泳、潜水,禁止乘高速电梯、飞机等;禁止用力擤鼻动作。

   预防:

   可以接种肺炎链球菌疫苗。

   如有较明显的脓性分泌物:

  需采脓液送细菌培养及药敏,以及时找到合适的抗菌药物,同时需要再滴耳液使用前,每次加用3%双氧水尽可能将脓液洗去。

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