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原发型肺结核发病机制

2014-12-01 19:05 医学教育网
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原发型肺结核发病机制:

结核病的发生和发展取决于多种因素,一方面取决于感染的结核菌的菌量及其毒力,另一方面取决于机体的免疫状态,后者在结核病的发病上起着特别重要的作用。结核菌初次进入人体,到达肺部,通常在20世纪初,有学者提出把结核菌进入人体后分为3个时期:第一期,结核菌进入人体在肺部产生一个原发病灶,病灶中心为干略性,周围有一包膜,一般很快癫痕化,但结核菌可以通过淋巴管进入淋巴结;第二期,在原发综合征之后,结核菌可以由淋巴系统进入血流呈菌血症的状态,此时机体对结核菌或其产物处于"高反应性",这个时期变异性很大,有的可长达数年,有的可以很短,甚至可以从第一期越过第二期至第三期。第二期机体处于低反应状态,体内产生相对免疫,机体高反应消退,病变局限化。但此学说不够全面,有的初染结核不伴淋巴结肿大,它没有提到可以再感染结核菌,当再感染时有的也可以发生原发综合征,也有的始终无变态反应医.学教育网整理。

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