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缺铁性贫血如何鉴别诊断与治疗

2014-11-12 16:13 医学教育网
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缺铁性贫血如何鉴别诊断与治疗:

鉴别诊断:

缺铁性贫血应与以下3种贫血相鉴别。

1.地中海贫血:

有家族史,血片可见大量靶形红细胞,血红蛋白A2增加,血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。

2.慢性炎症性贫血:

总铁结合力正常或降低,血清铁蛋白增高。

3.铁粒幼细胞性贫血:

可见环形铁粒幼细胞,血清铁与铁蛋白增多,总铁结合力降低。

治疗:

1.去除病因:

尽可能查明病因,针对病因治疗。

2.药物治疗:

(1)口服药如硫酸亚铁与饭同时服用,医学.教育网整理如胃肠道症状明显,可根据情况逐渐增加剂量,胃肠道症状会明显减轻。或口服富马酸铁等。

(2)注射铁剂可给予注射铁治疗患者为:①口服铁不能耐受;②失血过快,用口服铁不能补偿;③溃疡性结肠炎或局限性结肠炎患者经口服铁治疗无效;④不能从胃肠道吸收铁剂者,如胃肠道手术患者。

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