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疫痿的诊断要点|病症分析

2016-01-19 17:05 医学教育网
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疫痿的诊断要点|病症分析:

疫痿是外感疫毒时邪所致的急性热病。多发于夏秋季节,起病较急。初起见发热,头痛,肢体疼痛等外感症状,而渐出现肢体弛缓乏力,后期热退,肢体痿软不用为主要特征。西医的脊髓灰质炎等与本病颇为相似,可参考本病辨证治疗。

1.诊断要点

病发于夏秋季节,当地有类同病例发生或流行医学教|育网搜集整理。

发病较急。初起多见发热,咽痛,肌肉酸痛重着,头痛,项背强直疼痛等证候表现。

常见一侧下肢肌肉痿软或废用,且出现后发热渐退,其他症状也消失,而患肢废痿加重,甚者终将软瘫。

2.病症分析

疫痿多因风、湿、热疫毒对邪由口鼻侵袭肺胃,浸淫筋脉,耗气伤津,劫烁肝肾阴精,终致筋肉废痿。故病变主要涉及肺、胃、肝、肾等脏腑。

疫毒时邪从口鼻初犯肺胃二经,可出现发热,头痛,咽痛,恶心呕吐,肢体酸痛等。此时若正气盛,毒邪较轻,正能胜邪,则病变由此而解,数日获愈。若正不胜邪,疫毒留恋于里,湿热蕴结,内客经脉,则可再次出现发热、汗出、头身痛重;湿热浸淫筋脉,阻滞经络,气血失调,而致筋弛缓、肌肉痿软;湿热疫毒久羁,郁而化热化燥,可致肺热叶焦,百脉失于濡养滋润,或致肝肾阴精耗伤,导致筋骨失养,终可出现筋枯脉痿,肢体渐废痿变形、单侧偏枯软瘫。

疫痿的治疗原则,早期应予清胃宣肺、解毒透表或清热解毒、化浊逐邪,中、后期宜养阴清热,或滋补肝肾。

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