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8月18日 11:30-12:30
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8月18日 11:30-12:30
详情腠理形态|功能辨析:
腠理一词在中医学中应用较多,但对其形态与功能,历代医家认识不一。至今没有明确介定。有必要进行溯本澄源,明确认识。
1.腠理的形态:①腠,其本义有二,一即肌肉的纹理,《仪礼·乡饮酒礼》曰:“肺皆离,皆右体近腠。”郑玄注:“腠,理也。”二指皮肤而言,《史记·扁鹊仓公列传》曰:“君有疾在腠理,不治将深。”张守节正义:“腠理,上音凑,谓皮肤。”②理,本义为动词,指修治玉石,《说文》曰:“理,治玉也”;又可作名词,指玉石的纹理,《荀子·正名》曰:“形体色理,以目异。”杨倞注:“理,文理也医学教育网搜/集整理。”
腠理,也称膲理,有时简称腠,是指皮肤肌肉及脏腑之纹理。据统计, 腠理一词,仅在《内经》一书中即出现70余次,其基本含义是指皮肤肌肉之纹理,如王冰在注释《素问·皮部论》时说:“腠理,皆谓皮空及纹理也”;又如《素问·六元正纪大论》曰:“肌腠疮疡”,王冰注曰:“是谓肌腠中疮在皮内也”;《素问。刺要论》曰“病有在毫毛腠理者”;王冰注曰:“皮之文理曰腠理”。腠理亦可指脏腑之肉理,其内通脏腑,外达于肌肤,是元气、津液运行的通道。如《金匮要略·脏腑经络先后病》所说:“腠者,是三焦通会元真之处,为气所注;理者,是皮肤藏府之文理也”;张志聪在注释《灵枢·脉度》时说:“腠理者,皮肤肌肉之纹理,五藏募原之肉理也”;程云来在《金匮直解》中指出“腠理一作膲理,三焦出气,以温肌肉,元真之所凑会,元气之所灌渗也;理者有粗理,有小理,有密理,有分理,有肉理,此皮肤之理也;府之环回周叠,脏之厚满结直,此脏腑之理也。”综上所述,腠理在形态上是指人体皮肤、肌肉及脏腑之间的间隙。