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胆疸的概念及诊断依据

2015-02-28 10:17 医学教育网
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胆疸的概念及诊断依据:

胆疸又名胆黄。

胆疸是因胆石、蛔虫、肿瘤、手术等阻压或损伤胆道,使胆汁排泄受阻,不能泄入肠道而淤积入血,溢于肌肤。以右胁下疼痛、黄疸为主要表现的疸病类疾病。

本病相当于西医学所说的胆汁瘀积性黄疸。临床除胆疸作为病名诊断外,尚应有原发病的病名诊断医学教育网|搜集整理。

【诊断依据】

1.可有胆石、蛔厥、胆瘅、脘腹部癌肿、胆道手术等病史,存在导致胆汁排泄受阻的证据。

2.皮肤呈暗黄、黄绿或绿褐色,皮肤瘙痒明显,尿如浓茶,粪便呈浅灰色或如陶土,常伴有厌食油腻、腹泻、右胁下或上腹部疼痛等症。

3.血清中结合胆红素明显增高,凡登白试验呈直接反应。血清总胆固醇、碱性磷酸酶明显增高,脂蛋白-X阳性。

4.尿中胆红素强阳性,但尿胆原减少或缺如。粪中尿胆原减少或缺如。

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