久聋的辨证论治：

1.阴虚耳窍失濡证：

耳鸣耳聋，鸣声尖细，入夜尤甚，听力渐减，房劳则重医学教育网|搜集整理。伴头晕脑鸣，眼花，腰膝酸软。舌质红，少苔，脉细数无力。滋阴濡耳。

2.阳虚耳窍失煦证：

久病耳鸣耳聋，鸣声细弱，入夜明显，或有头晕脑鸣，腰痛或腰膝酸软，面色淡白，畏冷肢凉，小便清长或余沥不尽，夜尿多，舌淡嫩，脉沉迟无力。温补肾阳。

3.气虚耳窍失充证：

耳鸣耳聋，有时略有好转，但逐年加重。并见倦怠乏力，少气懒言，面色不华，食欲不振，舌质淡，脉细缓无力。益气通耳。

4.心睥两虚证：

耳呜耳聋，每干蹲位起立时突然加重，头部或耳内空虚发凉感，劳后加重。并见面色萎黄不华，倦怠少力，失眠多梦，心悸不宁。舌淡，脉细或弦细。益心脾。

5.血瘀耳窍证：

久病耳鸣耳聋，聋鸣程度无明显变化或缓慢加重，舌质暗或有瘀脉弦细或涩。逐瘀通耳。