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走黄的病因病机及临床表现

2015-01-30 10:40 医学教育网
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走黄的病因病机及临床表现:

病因病机:

走黄是疔疮火毒炽盛,早期失治,毒势未能及时控制,走散入营,内攻脏腑而引起的一种全身性危急疾病。又名癀走。其特点是疮顶忽然凹陷,色黑无脓,肿势迅速扩散,伴见心烦作躁、神识昏愦等症。凡是疔疮,均可发展为走黄,然颜面部疔疮因其所生之处经脉众多,又为诸阳所聚之地;烂疔因其病势急暴,化腐甚巨,故尤易发生走黄。

走黄的发生主要在于火毒炽盛,毒入营血,内攻脏腑医学教育网|搜集整理。

生疔之后,早期失治,不能控制毒势;或挤压碰伤,过早切开,疔毒虽未鸱张,每得以直入营血;或误食辛热及酒肉鱼腥等发物,均可促使疔毒发散,入营入血,内攻脏腑而成走黄。

临床表现:

多有疔疮病史,其症状变化多端,多与火毒走窜的途径及侵害部位有关。

局部症状一般多为在原发病灶处忽然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,边界不清,失去护场,皮色转为暗红。

全身有寒战、高热(多数在39℃以上),头痛,烦躁,胸闷,四肢酸软无力,舌质红绛,苔多黄燥,脉洪数或弦滑数。或伴恶心呕吐,口渴喜饮,便秘腹胀或腹泻;或伴肢体拘急,骨节肌肉疼痛,或并发附骨疽、流注等;或伴身发瘀斑,风疹块,黄疸等;甚至出现神志昏迷,呓语谵妄,咳嗽气喘,胁痛痰红,发痉发厥等。或伴有手足发冷,脉沉细数等。以上各症常可相兼出现。

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