功能性不射精分型治疗：

（1）肾阳亏虚

治法：温肾壮阳，直达利窍。

处方：仙茅15克，仙灵脾15克，熟地15克，枸杞子15克，蛇床子1o克，黄芪15克，菖蒲10克，路路通15克，王不留行子10克，怀牛膝15克，甘草10克。

加减：畏寒甚加附子、肉桂；阳痿加鹿角胶、巴戟天、苁蓉；腰膝酸加杜仲、牛膝。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：右归丸、金匮肾气丸。

（2）阴虚火旺

治法：滋阴降火，直达利窍。

处方：知母12克，黄柏15克，淮山药15克，丹皮15克，熟地15克，枸杞子15克，茯苓15克，枳实10克，泽泻15克，肉苁蓉15克，仙灵脾15克，王不留行15克。

加减：五心烦热，便秘溲黄，去熟地，加生地；腰酸甚加川断、桑寄生；口苦甚加龙胆草、柴胡、山栀。

用法：每日1剂，水煎，分2次服医学教育网`搜集整理。

常用成方：知柏地黄丸、左归丸。

（3）肝郁化火

治法：清泄肝热，开郁通精。

处方：龙胆草9克，柴胡9克，山栀9克，木通9克，车前子9克，黄芩9克，泽泻15克，当归9克，女贞子15克，旱莲草12克，滑石20克，茵陈9克，白芍9克，甘草6克，王不留行12克，路路通12克。

加减：精路通后加枸杞子、仙灵脾。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：龙胆泻肝汤。

（4）湿热下注

治法：化湿清热，直达止遗。

处方：萆藤12克，黄柏12克，菖蒲9克，茯苓15克，白术12克，莲子芯9克，丹参15克，车前子9克，威灵仙12克，急性子12克，生山甲12克，槟榔10克，地鳖虫10克医学教育网`搜集整理。

加减：肾虚腰腿痰软加川断、狗脊、桑寄生；会阴小腹胀痛加香附、乌药。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：程氏莩薜分清饮。

（5）瘀阻精逋

治法：化瘀直达。

处方：赤芍10克，川芎6克，当归10克，蒲黄10克，五灵脂10克，延胡索10克，没药10克，桂枝6克，小茴香6克，干姜6克，石菖蒲10克，路路通15克，王不留行子10克，怀牛膝12克，甘草10克。

加减：肥胖痰多加胆南星、白芥子、地龙、茯苓。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

常用成方：少腹逐瘀汤、二陈汤。

疗效：以上五型累计治疗362例，基本痊愈281例，进步11例，无效70例，总有效率为80.7%.

在上述五型中，以后三型实证的病例数属多，其中又以肝郁化火型病例数为最，疗效似比虚证为好。在肾阳亏虚、阴虚火旺二型中，以后者疗效为佳。这表明本病由浅入深的次序是实证→阴虚证→阳虚证，与中医的一般理论观点是一致的。