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颈痈病因病机|诊断|鉴别诊断

2015-02-03 17:21 医学教育网
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颈痈病因病机|诊断|鉴别诊断:

颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病,俗名“痰毒”。相当于西医的颈部急性化脓性淋巴结炎。特点是初起局部皮色不变,肿胀,疼痛,灼热,肿块边界不清。

【病因病机】

多因外感风温夹痰热或肝胃火毒夹痰热侵袭少阳阳明之络,蕴结于颈侧而发;亦有因乳蛾、口疳、龋齿或头面疖肿等感染毒邪而诱发者。

【诊断】

多见于儿童。常生于颈部两侧,但颌下、耳后、颏下等处也可发生医学教育网编辑整|理。

初起患部结块,形如鸡卵,白肿,灼热,疼痛,活动度不大。约经7-10天,如不消散,即欲成脓,此时结块处皮色发红,肿势高突,疼痛加剧如鸡啄米样,按之中软而有波动感。溃后流脓黄白稠厚,肿消痛减,约10天左右愈合。

本病多伴有轻重不同的全身症状,如恶寒、发热、头痛、口干、便秘、尿赤等。

【鉴别诊断】

一、痄腮多发于腮部,常双侧发病;色白漫肿,酸胀少痛;不会化脓,7-10天消退;有传染性。

二、娶核本病为慢性颈部淋巴结炎。虽多由头面疮疖、口腔感染等疾病引起,但结核肿形较小,推之活动;一般不会化脓;无全身症状。

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