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音声异常对疾病的诊断意义

2015-01-28 16:15 医学教育网
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音声异常对疾病的诊断意义:

久病声音嘶哑常提示脏精将绝,预后不良,琴将坏时其声必嘶哑,脏腑将败时,其声必破碎,如肺气损伤而致的“金破不鸣”。亦如《内经》所曰:“弦绝者,其音嘶败,木敷者,其叶发(落),病深者,其声哕。”(《素问。宝命全形论》)。古代名医扁鹊亦甘:“病人五脏已夺,神明不守。声嘶者死”。足见久病声音嘶哑,确实为预后不祥之兆。

现代医学认为声音嘶哑是喉癌的早期信号,尤其40岁以上中、老年人,如出现两周以上不明原因的顽固性声音嘶哑,尤应当心喉癌的隐伏。

此外,严重心脏病,肾脏疾患。因气血郁滞,导致喉水肿医学教育网编辑整|理,也可以现声哑。总之,声音嘶哑的出现往往揭示疾病深重,预后不良,临床医师应引起警惕。

发声异常(声带本身无异常)往往为内分泌疾患的征兆。如成年男性出现“童声”或“女声”应考虑性腺功能低下情况。成年男子如出现声尖而锐,常为隐睾症、两性人,先天性睾丸发育不全或睾丸炎等疾患,如系因病切除睾丸患者,则应考虑补充雄激素。

女性出现“雄鸡声”,为男性化的表现,应怀疑先天性卵巢发育不全、两性人或其他卵巢疾患,如卵巢肿瘤、卵巢结核、卵巢炎症等皆可导致雌激素水平低下,如因病用雄激素疗法者则应注意停药或减量,以免引起异性化。

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