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音声对脏腑虚实的诊断意义

2015-01-28 16:14 医学教育网
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音声对脏腑虚实的诊断意义:

音声是五脏的外露信号之一,音声的变化是疾病的重要信息之一医学教育网编辑整|理。一台机器有否毛病靠声音便可识别,同样,人体的疾病也可根据声音的变化而进行判断。

声音的高低、长短、快慢的变化,对脏腑的虚实状况皆有重要的预报意义。大抵声宏则脏实,声怯则脏虚,如《素问。脉要精微论》说:“言而微,终日乃复言者,此夺气也”。指出言而微而终日重复言语的为夺气,尤其为肾虚气夺的标志。因肾为声音之根,肾气虚不能上摄,故言微而重复。此外,声音尤能反映宗气的状况,宗气为心肺之气,积于胸中,上走息道,与言语、声音、呼吸的强弱密切相关,宗气虚则言语低微而难以接续。如临床上,胸痹(包括现代医学的冠心病心肌炎后遗症)即常以言语低微,难以接续为发病前兆。故“心为声音之主,肺为声音之门”(《直指方》)的理论甚是医学教育网编辑整|理。

声音对实证的诊断。《内经》也早已有记载,如《素问。脉要精微论》曰:“声如从室中言,是中气之湿也”。总之,脏腑一旦有病,其病理信息都会由声音携带出来。如脾病声慢、肾病声沉、肺病声促、心病声高、肝病声郁,故音声的变化可以反映脏腑的状况。如《金匮要略。脏腑经络先后病脉证》曰:“病人语声寂然喜惊呼者,骨节间病,语声黯然不彻者,心膈间病,语声瞅瞅然细而长者,头中病”及《内经》“胆病者,善太息。”(《灵枢。邪气脏腑病形》)等皆可说明。

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