辨证论治子痈：

子痈初期

【证见】一侧或双侧睾丸、附睾肿痛，质硬，拒按，恶寒发热，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉滑数。

【治法】清热利湿，解毒消痈医学|教育网。

【方药】

1.主方龙胆泻肝汤

处方参见“阳强”肝胆湿热型方药。

2.中成药

（1）牛黄解毒丸，口服，每次2片，每日3次。

（2）西黄丸，口服，每次2片，每日3次。

（3）复方穿心莲片，口服，每次4片，每日3次。

3.单方验方清热泻火汤（余孟学验方）

处方：龙胆草20克，茯苓20克，荔枝核20克，橘核20克，川楝子20克，昆布20克，海藻20克，生牡蛎20克（先煎），海浮石20克（先煎），柴胡15克，黄芩15克，白术15克，猪苓10克，泽泻10克，栀子10克，沉香2克（研末冲服）。水煎2次分2次服，每日1剂。

子痈酿脓期

【证见】睾丸、附睾肿硬剧痛，或有跳痛，阴囊掀红、灼热，脓成，按之中软，有波动感，壮热不退。舌质红，苔黄腻，脉洪数。

【治法】清热解毒，活血透脓。

【方药】

1.主方仙方活命饮（陈自明《妇人良方》）

处方：金银花15克，甘草6克，防风6克，陈皮9克，当归尾6克，乳香6克，没药6克，贝母6克，天花粉15克，穿山甲6克，皂角刺6克。水煎服，每日1—2剂。

2.中成药

（1）牛黄解毒丸，口服，每次2-4片，每日3次。

（2）活血消炎丸，口服，每次3片，每日3次。

3.单方验方加味活血消痈汤（赵炳南验方）

处方：夏枯草9克，紫草9克，牡丹皮9克，红花9克，桃仁9克，泽兰叶9克，三棱9克，莪术9克，赤芍12克，白芍12克，小茴香6克。水煎2次分2次服，每日l剂。

子痈溃脓期

【证见】穿溃流脓，其色黄稠，睾丸、附睾肿痛大减，继出黄色脂水，收口而愈，热退，微热，脓出清稀，身困乏力。舌质红，苔薄黄，脉细数。

【治法】益气养阴，清热除湿。

【方药】

1.主方滋阴除湿汤（冷方南《中医男科Il缶床治疗学》）

处方：当归12克，川芎9克，熟地黄24克，炒白芍15克，知母12克，黄芩9克，柴胡lO克，地骨皮15克，泽泻10克，贝母10克，陈皮6克，生姜3片，甘草5克。水煎2次分2次服，每日l剂。

2.中成药

（1）知柏地黄丸，口服，每次9克，每日3次。

（2）六味地黄丸，口服，每次9克，每日3次医学|教育网。

慢性期

【证见】睾丸、附睾有结块，或大或小，按之较硬而痛，阴囊下坠感。舌质淡红，苔薄白，脉沉涩。

【治法】软坚散结，化瘀止痛。

【方药】

1.主方橘核丸（严用和《济生方》）

处方：橘核10克，木香6克（后下），川楝子12克，桃仁9克，延胡索9克，肉桂3克（冲服），枳实9克，厚朴9克，海藻9克，昆布9克，海带9克，木通9克，水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药

（1）橘荔散结片，口服，每次4.6片，每日3次。

（2）橘核丸，口服，每次4丸，每日3次。