2014年公卫执业医师：《答疑周刊》第24期

2014-07-23 09:49 医学教育网

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2014年公卫执业医师：《答疑周刊》第24期

【生物化学】

人体内合成尿素的主要脏器是

A．心

B．肝

C．肾

D．脑

E．肌肉

【答案】B

【答案解析】

尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的，肝含有合成尿素所需的各种酶。

所以本题答案选择B。

【生物化学】

肌肉中最主要的脱氨基方式是

A．氨基转换作用

B．加水脱氨基作用

C．嘌呤核苷酸循环

D．D-氨基酸氧化脱氨基作用

E．L-谷氨酸氧化脱氨基作用

【答案】C

【答案解析】

肌肉(骨骼肌和心肌)主要通过嘌呤核苷酸循环脱去氨基：氨基酸经过转氨基作用(一次或多次)把氨基交给草酰乙酸，生成天冬氨酸；后者与次黄嘌呤核苷酸(IMP)反应生成腺嘌呤代琥珀酸，再裂解出延胡索酸和腺嘌呤(AMP)。肌肉中AMP脱氨酶则催化AMP脱氨恢复为IMP，而原先氨基酸的氨基经这个嘌呤核苷酸循环而被脱下。这是因为肌肉不像肝、肾等组织，L-谷氨酸脱氢酶活性极弱，难以通过联合脱氨基作用脱氨基。

所以本题答案选择C。

【医学微生物学】

与内毒素有关的细菌结构是

A．细胞膜

B．肽聚糖

C．荚膜

D．外膜

E．核膜

【答案】D

【答案解析】

内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分，其毒性中心为脂多糖的脂质A。

所以本题答案选择D。