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医学教育网小编为大家整理了激光在手术中的应用,请各位外科主治医师注意查看:
激光对机体有热作用,压强作用、光化作用、电磁场作用和生物刺激作用。这种生物效应能使蛋白变性、组织凝固、坏死、炭化或气化。
激光“刀”主要是利用激光的热作用,多用CO2激光,用强激光束对病灶施行凝固、气化和切割,在气化切割组织的同时,还可止血。激光具有凝固封闭小血管和淋巴管的作用,因此,用激光切除肿瘤,出血较少并可减少肿瘤细胞扩散。功率较高的激光,已应用于肝、胃、肾、脑、骨等部位的手术和烧伤切痂等。由于激光作用精确,可严格控制手术深度及宽度,对周围健康组织损伤小,手术范围仅约1mm,术后反应小,故可应用于治疗闭角型青光眼的虹膜穿孔术及其他需要精雕细刻的手术。激光和光导纤维内窥镜结合制成“光纤手术刀”,用于治疗上消化道出血,或对癌瘤、息肉、血管瘤等进行切除、气化或凝固治疗。如对早期隆起型胃癌,有用激光行根治性治疗的报道。还可用来粉碎胆道、尿路的结石、开通狭窄或闭塞处,去除肿瘤;甚至可用以治疗血管闭塞性疾患;还能透过眼屈光介质对眼底施行手术,而不用切开任何部位。由于激光是用光线、器械不直接接触手术野,感染机会也少。目前在中国激光手术已应于外科、妇科、五官科、眼科、口腔科、皮肤科、肛肠科及整形等科,并已能自行设计制造各型激光手术机。
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