用物准备

1.物品准备：基础治疗盘1套、无菌手套、10ml注射器、颅骨牵引弓、手摇钻、牵引针、骨锤、牵引绳、滑轮、重锤及锤托、肢架、牵引架。

2.药物准备：局麻药物。

操作方法及流程

1.病人准备：核对病人床号、姓名、牵引部位；清洁皮肤，协助医生消毒局部皮肤。

2.术后观察：

（1）血管和神经损伤骨牵引穿针时，如果进针部位定位不准进针深浅、方向不合适及过度牵引均可导致相关血管、神经损伤，出现相应的临床征象。如颅骨牵引钻孔太深，钻透颅骨内板时，可损伤血管，甚至形成颅内血肿。医|学教育网搜集整理故牵引期间应加强观察。

（2）牵引针、弓滑落四肢骨牵引针若仅通过骨骨前方密质，牵引后可撕脱骨密质；若颅骨牵引钻孔太浅，未钻透颅骨外板，螺母未拧紧可引起颅骨牵引弓脱落。故应每日检查，防止其松脱。

（3）加强观察，发现牵引针偏移时，局部经消毒后再调整至对称位或及时通知医生，切不可随手将牵引针推回。