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肾造口术的适应症和禁忌症-外科学手术指导

2015-08-06 16:37 医学教育网
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肾造口术适应症:

1.孤立肾有梗阻性病变,发生尿闭者。

2.严重肾积水,肾功能不良不能耐受复杂性手术者。

3.严重肾积脓,引流肾脓液,有利于改善中毒症状和后续治疗。

4.肾和输尿管疾患手术后,作为暂时性尿流改道,有利于创面愈合。

5.双输尿管梗阻或膀胱发生梗阻性疾病(恶性肿瘤)无法根治时。

6.采用经皮肾镜治疗某些肾结石时。

肾造口术手术效果:

手术效果满意,能达到解除梗阻引流尿液的问题,减少其对人体进一步损害。若积水重,易穿刺,应尽量采用经皮肾穿刺造口术,方法简单,对病人打击小。若积水很轻,可用手术切开的方法,优点是置管位置准确,但对病人打击大。

肾造口术禁忌症:

凝血功能障碍及有出血倾向者应慎重。

麻醉方法:

硬膜外麻醉,不配合者可行全麻。

肾造口术麻醉禁忌:

安全有效。

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