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急性阑尾炎的手术并发症是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
原因 | 表现 | 处理 | |
1.切口感染——最常见 | 手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅 | 手术后2~3日体温升高,切口局部胀痛或跳痛,有红肿、压痛。 | 剪去缝线,扩大切口,排出脓液,清除异物并充分引流。 |
2.腹膜炎、腹腔脓肿 | 阑尾残端结扎不牢,缝线脱落 | 体温持续升高,腹痛、腹胀,全身中毒症状加剧。 | 按腹膜炎处理。 |
3.出血 | 阑尾系膜的结扎线松脱——腹腔内大出血 | 腹痛、腹胀、休克。 阑尾残端结扎线松脱,而荷包缝合又较紧时,出血可流入盲肠肠管内——下消化道大出血。 |
立即输血补液,必要时再次手术止血。 |
4.阑尾残株炎 | 切除阑尾时残端太长(>1cm) | 与阑尾炎相似 | 如症状较重,应再手术切除。 |
5.粪瘘 | 断端脆弱,结扎线脱落;盲肠壁损伤;盲肠原有结核、癌等病变;引流物质地硬,压破盲肠壁引起坏死等。 | 经非手术治疗瘘多可自闭,但如经久不闭,可行瘘管活检。 | |
6.粘连性肠梗阻 | 特别是并发穿孔后的发生率可达5% |
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