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甲状腺次全切除术术后护理注意事项

2019-08-13 09:16 医学教育网
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甲状腺次全切除术术后护理注意事项是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1.全麻病人清醒后即可改为半卧位。

2.术后24h内严密观察有无创口出血和呼吸困难等症状。床边常规放置气管切开包,吸引器、给氧装置。

术后创口内出血,敷料或引流管中的血量较多,呈鲜红色,疑为创口内小动脉出血,应及时去除敷料并拆除部分皮肤缝线,在无菌条件下排出积血并结扎明显的出血点。

3.因气管软化坍陷或喉返神经损伤导致声带麻痹发生窒息者应行紧急气管切开术。术前应用普萘洛尔准备,易产生气管痉挛。

4.甲状腺功能亢进者,术后应继续服用复方碘溶液,每日3次,每次10滴,可服5~7d,以防发生甲状腺危象。在术后12~36h内病人出现高热,心动过速,大汗,谵妄甚至昏迷等甲状腺危象时,可应用镇静剂(如哌替啶、巴比妥及冬眠药物),及时给氧并采取降温措施(如冰帽、冰袋、乙醇擦身)以及增加复方碘溶液口服量,每日4~6次,每次15滴,或加入葡萄糖液500ml,静脉滴注。应用激素,氢化可的松200~400mg或地塞米松10~20mg加入葡萄糖溶液中静脉滴注,1或2次/d。亦可应用利血平、普萘洛尔等抗交感神经药物。

5.手术后有甲状旁腺功能减退手足搐搦症,可口服葡萄糖酸酸酸钙、维生素D、双氢速变固醇或静脉给予氯化钙,剂量以血清钙水平趋于正常为准。

6.术后24~48h拔除引流条。术后4~5d拆除缝线。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多知识请关注医学教育网!

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