大肠子宫内膜异位症的鉴别诊断是什么？为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握，医学教育网为大家搜集整理如下：

1.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎腹痛与月经周期无关，腹痛多在排便后缓解，左下腹无包块。结肠检查见病变部位肠管弥漫性充血、水肿糜烂、浅表溃疡，附有脓苔，可见肠管增厚、狭窄、假息肉。结肠镜检可明确诊断。

2.克罗恩病

克罗恩病患者以腹泻、腹痛、瘘管形成、肠梗阻为特点，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、口腔黏膜、皮肤损害等肠外损害。多表现为右下腹痛或脐周痛，与月经无关，排便后可暂时缓解，通过纤维结肠镜可明确诊断。

3.直肠癌、乙状结肠癌

大肠子宫内膜异位症易被诊断为大肠肿瘤。直肠癌发生率远高于大肠子宫内膜异位症。直肠癌患者晚期一般有明显体重减轻，肠出血频繁，与月经无关，直肠指诊时肿瘤固定于肠壁，肠壁四周都狭窄，钡灌肠可见肠黏膜不平，钡剂充盈不良范围小。乙状结肠镜检可看到溃疡、出血，活检可确诊。

4.慢性阑尾炎

无典型症状，可靠体征为右下腹固定位置阑尾压痛，如子宫内膜异位症病变轻微且以右下腹痛为主要症状时易发生误诊。既往急性阑尾炎发作史有利于诊断。

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