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头皮撕脱伤的治疗方法是什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:
一、治疗方针
急救时用无菌敷料包扎止血,抗感染、缝合、植皮。
二、药物治疗
1.伤后立即使用精制破伤风抗毒素,选择有效的抗生素,如青霉素、头孢类抗生素,联合用药预防感染以静脉用药为主。
2.全身使用有效的抗生素预防感染治疗。发生感染后,应取炎性分泌物或脓液细菌培养和药物敏感试验,选择有效抗生素。
三、手术治疗
1.撕脱头皮挫伤不严重者,可试行头皮血管吻合与头皮再植或将撕脱的头皮做成中厚皮片再植。头皮小块撕脱可行头皮转移与缝合。
2.大面积头皮缺损、伴颅骨与硬脑膜缺损者,清创时需修补硬脑膜与头皮。也有用带血管蒂的大网膜覆盖创面,同时一期植皮或待肉芽生长后再植皮。
3.头皮缺损大且未及时处理或因伤口污染或植皮失败致颅骨裸露,可在骨面每隔1cm做深达板障的多处钻孔或将颅骨外板凿除,待肉芽组织形成后再行植皮。
四、其他治疗
急救时用无菌敷料包扎止血,同时保留撕脱的头皮备用。
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