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小儿脑肿瘤的症状体征

2019-05-29 09:24 医学教育网
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小儿脑肿瘤的症状体征有哪些?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:

大多呈现一慢性或亚急性进行性加重临床过程,可将其临床表现归类为颅类为颅内高压和肿瘤局灶症状两类:

1、颅内高压症状

包括头痛、呕吐和视乳头水肿。婴儿不会述头痛,主要表现前囟饱满、颅缝开裂、头围增大和头颅破壶音。头痛最初为间断性、以后可转为持续性伴阵发性加重,全脑或额、枕部分布。头痛与呕吐常于清晨更严重,呕吐以后可有头痛的短暂减轻。颅压增高还可致继发性视神经萎缩而出现视力减退。

患儿常同时有血压增高、缓脉、多动、易激惹和精神不振等表现若有瞳孔不等大或明显意识障碍时,应考虑天幕裂孔疝。若出现呼吸节律不规则和颈项强直,要考虑并发枕骨大孔疝。

2、肿瘤引起的局灶症状和体征

因肿瘤部位和大小而异,常见有:

(1)肢体瘫痪:

大脑半球肿瘤可引起偏瘫伴锥体束征阳性,脑干肿瘤引起交叉瘫,即病变同侧颅神经核性或核下性瘫痪,以及对侧肢体核上性麻痹。

(2)癫痫发作:

见于大脑半球肿瘤,呈局灶性或全部性发作。

(3)共济失调:

步态蹒跚、常伴有眼球震颤,多见于小脑肿瘤。

(4)视力减退和视野缺损:

颅按管瘤等蝶鞍区肿瘤压迫视交叉可惜视神经萎缩和视野缺失。

(5)下丘脑和垂体功能障碍:

蝶鞍区或第Ⅲ脑室前角处肿瘤可引起生长发育落后、性早熟、尿并症或肥胖等症状。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对各位外科主治医师考生有所帮助,更多关于2019卫生资格考试的相关资讯,请关注医学教育网!

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